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  • 耐药梅毒的流行现状与分子机制解析

    梅毒是由梅毒螺旋体(Treponema pallidum)引起的慢性性传播疾病,其耐药性问题已成为全球公共卫生领域的重大挑战。近年来,随着抗生素的广泛使用,尤其是大环内酯类(如阿奇霉素)的过度依赖,耐药梅毒的流行率显著上升。北美地区的研究显示,2017-2023年间采集的604株梅毒螺旋体中,99.2%的菌株对阿奇霉素耐药,其中97.5%通过23S rRNA基因的A2058G突变获得耐药性,2.5%通过A2059G突变实现耐药。这一突变导致大环内酯类抗生素与细菌核糖体的结合受阻,从而丧失抗菌活性。耐药梅毒的流行特征耐药梅毒的流行呈现地域性和人群聚集性。北美地

  • 耐药梅毒的诊断技术革新与临床应用

    耐药梅毒的诊断需整合传统血清学方法与分子检测技术,以实现早期识别和精准治疗。传统RPR(快速血浆反应素)试验和TPPA(梅毒螺旋体颗粒凝集试验)虽能确诊梅毒感染,但无法区分耐药与敏感菌株。近年来,分子诊断技术的突破为耐药梅毒的检测提供了新工具。基因测序技术在耐药检测中的应用基于二代测序(NGS)的耐药基因检测已成为耐药梅毒诊断的金标准。通过提取患者病变组织或血液中的梅毒螺旋体DNA,可检测23S rRNA基因的A2058G/A2059G突变。北美地区的研究显示,NGS检测的敏感性达99.8%,特异性为100%,且能在24小时内完成结果报告。此

  • 耐药梅毒的治疗挑战与多药联合方案优化

    耐药梅毒的治疗面临疗效下降、复发率升高和并发症增多的挑战。传统单药治疗方案(如阿奇霉素)的失败率已超过40%,迫使临床转向多药联合策略。然而,多药方案的制定需综合考虑药物相互作用、患者依从性和成本效益。多药联合方案的临床证据近期一项随机对照试验(RCT)比较了苄星青霉素+头孢曲松联合方案与单药方案的疗效。结果显示,联合方案在9个月内的治愈率达98.7%,显著高于单药组的92.3%(P0.01)。联合方案还能降低神经梅毒的发生风险(RR=0.32,95%CI:0.15-0.68)。对于青霉素过敏患者,多西环素+甲硝唑的联合方案在二期梅毒中的疗

  • 耐药梅毒的预防策略与公共卫生干预

    耐药梅毒的预防需从个体行为干预和公共卫生体系优化两方面入手。安全性行为教育、性伴侣筛查和及时治疗是阻断传播的核心措施,而耐药菌株的监测和抗生素管理则是控制耐药扩散的关键。安全性行为教育的效果评估一项在MSM人群中开展的干预研究显示,持续的安全性行为教育可使梅毒新发感染率下降58%。教育内容需包括正确使用避孕套、减少性伴侣数量和定期性病筛查。此外,暴露前预防(PrEP)的使用可降低HIV/梅毒共感染风险,但需注意其不保护其他性传播疾病。性伴侣筛查与同步治疗的必要性性伴侣筛查是预防耐药梅毒再感染的重要环节。研究显

  • 耐药梅毒的跨学科研究进展与未来方向

    耐药梅毒的研究需整合微生物学、临床医学和公共卫生学,以实现从基础到临床的转化。近期在疫苗开发、耐药机制解析和全球监测网络建设方面的突破,为耐药梅毒的控制提供了新希望。疫苗开发的最新进展梅毒疫苗的研发是长期目标。近期一项基于Tp0751蛋白的疫苗在动物实验中显示出85%的保护效力,该蛋白可诱导Th1型免疫应答,抑制梅毒螺旋体的黏附和侵袭。此外,mRNA疫苗技术为梅毒疫苗开发提供了新平台,初步研究显示其能快速诱导高滴度抗体。全球耐药监测网络的建设世界卫生组织(WHO)已建立全球梅毒耐药监测网络(GloMRN),覆盖62个国家。

  • 牛皮癣病理机制与免疫调控的深度解析

    牛皮癣(银屑病)作为慢性炎症性皮肤病,其病理机制涉及免疫系统异常激活、遗传易感性及环境因素的多重交互。本文从分子免疫学角度探讨其核心发病机制,并分析靶向免疫调控的治疗策略。一、免疫系统的“失控”与炎症级联反应牛皮癣的免疫异常以T细胞过度活化为核心。CD4+ T细胞亚群(Th1/Th17)在真皮层分泌肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-17(IL-17)等促炎因子,形成“细胞因子风暴”。其中,IL-17通过刺激角质形成细胞增殖,加速表皮角化不全,导致鳞屑堆积;TNF-α则增强血管内皮细胞黏附分子表达,招募中性粒细胞形成Munro微脓肿

  • 牛皮癣光疗技术的临床应用与优化策略

    光疗作为牛皮癣的一线治疗手段,通过特定波长紫外线调控皮肤免疫反应。本文系统梳理光疗技术原理、临床方案及创新方向。一、光疗的生物学机制DNA损伤与细胞凋亡UVB(290-320nm)直接诱导角质形成细胞DNA损伤,触发p53介导的凋亡通路,清除异常增殖细胞。免疫调节作用UVA(320-400nm)通过产生光氧化产物,抑制T细胞活化及细胞因子分泌。窄谱UVB(NB-UVB,311nm)选择性激活朗格汉斯细胞,促进免疫耐受。光化学疗法(PUVA)口服或外用光敏剂(8-甲氧基补骨脂素)后照射UVA,形成DNA加合物,抑制表皮细胞增殖。二、临床应用方案与疗效评估窄

  • 牛皮癣生物制剂的疗效评价与安全性管理

    生物制剂通过靶向阻断关键炎症因子,成为中重度牛皮癣的标准治疗。本文系统评价其临床疗效、不良反应及长期管理策略。一、生物制剂的作用机制与分类TNF-α抑制剂代表药物:依那西普、阿达木单抗、英夫利昔单抗。机制:阻断TNF-α与受体结合,抑制NF-κB信号通路。适应症:关节病型牛皮癣、红皮病型牛皮癣。IL-17抑制剂代表药物:司库奇尤单抗、依奇珠单抗。机制:选择性中和IL-17A,阻断角质形成细胞增殖。优势:起效快(2周内改善),PASI 90应答率达40%-60%。IL-23抑制剂代表药物:乌司奴单抗、古塞奇尤单抗。机制:抑制IL-23p19亚基,阻

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  • 牛皮癣患者的生活方式管理与长期预后

    牛皮癣的慢性复发性特征要求患者参与全程管理。本文从饮食、运动、心理等维度构建生活方式干预体系,改善长期预后。一、饮食管理的科学依据抗炎饮食推荐食物:深海鱼(富含ω-3脂肪酸)、坚果、全谷物、绿叶蔬菜。机制:ω-3脂肪酸通过竞争性抑制ω-6代谢产物,减少前列腺素E2合成。证据:地中海饮食模式可使牛皮癣严重度评分(PASI)降低20%。避免诱发食物高糖饮食:升高血糖波动,促进IL-6分泌。酒精:抑制Treg细胞功能,加重炎症反应。辛辣食物:通过TRPV1受体激活,诱发瘙痒。个体化营养干预肥胖患者:低热量饮食(每日1500kcal)联合

覃桂杰

中医世家传承人


简介


覃桂杰 男,1947年12月出生,1974年跟广西名医梁学俭先生学习中医。梁先生是中医世家,深得上辈真传,他治学严谨,经验丰富,掌握很多治疗各种疑难杂症的绝招,在文革中和广西名医李才魁负责辅导上林县的赤脚医生。梁先生是陈毅元帅老部下,解放战争随部队南下打土匪后留在我县工作。覃医师1980年在家乡开中医诊所,1990年在上林县城开中医诊所,2008年在南宁第二医院中医科进修中医,2008年在南宁君健诊所工作,2010年在南宁诚仁中医诊所工作。

专业擅长        

中医中药临床调理治疗以淋球菌、衣原体、支原体、霉菌、滴虫、葡萄球菌等感染所导致的男子尿道炎、前列腺炎、附睾炎、精囊炎、输精管炎等男科疾病;妇女宫颈炎、附件炎、盆腔炎,并由此所导致的不孕不育症妇科疾病。

个人成就

梁先生从中医药学的基础理论及临床实践耐心辅导,使覃医生掌握了扎实的基本功。覃医师在行医生涯中不断大胆创新,勤求古训,博采众方,认真搜集民间验方、偏方,虚心求教,经艰苦探索,最终成功研制出灭毒丸、排毒丸、消肿化毒药膏治疗前列腺炎、盆腔炎的组合疗法。二十多年来治愈了许多来自全国各地的患者。其中灭毒丸、排毒丸对多种病原体有杀灭效果,特别适用于合并多种感染、多种并发症的泌尿生殖系统炎症的患者,是非淋感染病人的首选疗法,发病时间不久仅服15天就可以彻底治愈。如错过最佳治疗时间,并发为慢前那就是3-5个月的治疗时间了,还能治愈青霉素治不好的二期复发梅毒。推拿复位正骨手法结合中医中药、壮医特效药,治疗颈椎、腰椎间盘突出、费用少,疗效高。

灭毒排毒疗法简介:

灭毒丸:由朱硇散、青黛 金古榄 白芨等碾极细末,混合制成水丸,每粒0.12g,每次服1粒,每日服3粒。具有杀菌消炎、祛腐驱毒功能。

排毒丸:由大黄、黄柏、山栀子、车前子、蒲公英、王不留行籽等12味中药组成,制成水丸,每丸0.2g,具有清热利湿、通利二便,祛瘀生新功能。

每次服10—15粒,日服3次。(因各病人的胃肠功能差异很大,排毒丸的剂量随大便情况灵活加减,以每天排1—2次烂便为合适剂量。)

两种药同时内服,能治疗由淋球菌、衣原体、支原体、霉菌、滴虫、葡萄球菌等感染所导致的男子尿道炎、前列腺炎、附睾炎、精囊炎、输精管炎;妇女宫颈炎、附件炎、盆腔炎,并由此所导致的不孕不育症。

当前泌尿生殖系疾病常合并多种感染,由于灭毒排毒疗法抗菌谱广,是多种感染病患者的救星,治疗的首选。 男子尿道炎服药7—15天;前列腺炎病人常合并有精囊炎、输精管炎、附睾炎。急性前列腺炎一个疗程30天治愈,慢性3—5个疗程治愈(服完一个疗程后停药2—3天,给胃肠休息一下再服下一个疗程)前列腺炎治好后,精囊炎、输精管炎、附睾炎也跟着一起康复。

妇女宫颈炎服药7—15天,附件炎服药一个月,严重盆腔炎需服2个月时间。灭毒排毒疗法对男女泌尿生殖系统疾病能彻底根治,治愈后只要不重新感染,不会复发。

研制的感冒一号、二号、三号、四号用以治疗感冒引起的发热、呼吸道炎症。特别是婴幼儿的感冒发热咳嗽经直肠给药退热迅速,止咳效果良好,避免输液对婴幼儿的伤害。用大米与止泻药混合经膨化机膨化后制成止泻散,具有健胃消食,和胃止泻功能,止泻的同时又能营养肌体,开创了止泻药先例,特别适用于小儿的消化不良、厌食、腹泻等症状。采用壮族民间验方,牛皮癣散菜油调敷治疗牛皮癣。鼻炎灵1-3号治疗各种鼻炎。痔疮软膏治疗各种类型痔疮,痔疮疼痛出血施药后十分钟止痛。消石丸加中草药煎剂治肾结石、胆结石,肾结石8mm以下最快6天排出。胃炎灵1-4号辨治各种寒热虚实类型的胃病,服后最快十分钟胃痛即缓解。对极顽固的慢性肠炎(日大便次数多,里急后重感,粪便有粘液)先给病人服两剂中药清除胃肠积滞,再服慢性肠炎散1--3个月左右修复胃肠粘膜,当茶喝,味甘可口,长期服无副作用,就可彻底治愈)。用灭毒排毒法治疗感染引起的不孕不育症,疗效好,成功率高。辨治妇女经带胎产诸症、风湿、跌打、中风、偏瘫、面神经麻痹十天可恢复正常(有一种面瘫是由颈椎错位引起,仅推拿复位一次,一天就可恢复正常。对顽固的糖尿病,采用健脾健胃促进胃肠消化能力,增加胃肠对糖分的吸收,把血液中的过多糖分转化为能量从而达到降糖的目的,再给病人调理酸性体质,恢复弱碱性体质,使病人摆脱降糖药,避免并发症,提高生活质量。顽固的荨蔴疹10—30天治愈不复发...... 所撰写的有关论文分别发表于《中华名医高新诊疗通鉴》《中国实用综合医学》《中外名医杂志》等。



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